Kniebrace

Knieblessures

Door de bouw en functie is het kniegewricht een kwetsbaar gewricht. Het kniegewricht bestaat uit een groot bot (femur) van het bovenbeen en het scheenbeen (tibia) en kuitbeen (fibula) van het onderbeen. Om deze boven- en onderbeen botten beter op elkaar te laten passen zitten tussen het onderbeen en het bovenbeen twee meniscussen (menisci). Een binnenste (mediale) en een buitenste (laterale)meniscus. De meniscussen zijn gemaakt van kraakbeen en hebben naast een stuurfunctie ook een belangrijke taak in de schokdemping. Aan de voorkant van de knie zit de knieschijf (patella). De knieschijf is opgenomen in de pees van de grote strekspier van de knie. De botten van het onder en het bovenbeen worden bij elkaar gehouden door het kapsel aan de binnen en de buitenkant versterkt door banden (binnen= mediale collateraal band) (buiten laterale collateraalband). Helemaal centraal in het gewricht worden onder- en bovenbeen bij elkaar gehouden door de kruisbanden.

Een acute blessure rond het knie gewricht ontstaat meestal als gevolg van een ongecontroleerde beweging (waardoor de coördinatie van het bovenbeen ten opzichte van onderbeen niet functioneert), een botsing met een tegenstander of een val. Hierbij kunnen de banden en/of de meniscussen beschadigd raken. Dergelijke blessures moeten altijd door een sportfysiotherapeut, sportarts en/of orthopeed gezien worden.

De banden aan de zijkant genezen zonder operatief ingrijpen. De kruisbanden herstellen niet van zelf. Een operatie is niet altijd noodzakelijk. Afhankelijk van het sportniveau en de aard van de dagelijkse werkzaamheden kan een beslissing wel of niet opereren worden genomen. Men kan functioneren zonder kruisbanden. Welke behandeling er ook gekozen wordt, opereren of niet. Om kans te maken op je oude sportniveau niveau terug te komen moet er hoe dan ook een aantal maanden zwaar gerevalideerd worden. Om alle spieren die het knie gewricht sturen sterk genoeg te maken. Voor het ondersteunen van de knie bij sporthervatting is een goede kniebrace nodig.

Een overbelastingsblessure ontstaat doordat de belasting waaraan het kniegewricht bloot staat groter is dan de hoeveelheid belasting die het kniegewricht aan kan. Veel voorkomende overbelasting blessures rond de knie zijn meniscusblessures, blessures aan de pees van de grote strekspier en blessures rond de knieschijf(patella). Pijn rond en achter de knieschijf zonder dat er duidelijke beschadiging van het peesweefsel, het bot en kraakbeen waarneembaar is, komt regelmatig voor. Overbelasting van de spier en peesaanhechtingen is een van de mogelijke oorzaken voor pijn rond de knieschijf.

Overbelasting van de pees aan de onderzijde van de knieschijf wordt vaak ‘jumpersknee’ (springersknie) genoemd. Als de pijn meer achter de knieschijf gelokaliseerd is, is er sprake van het patellofemoraal pijnsyndroom. De oorzaak is dan meer gelegen in het functioneren van de knieschijf. De mogelijke oorzaken zijn zeer divers. Slecht sportschoeisel, aangeboren afwijkingen, slechte trainingsopbouw, veel springen, harde (niet verende) sportondergrond zijn enkele van de vele mogelijke oorzaken. Voor een juiste diagnose is het zinvol om een sportfysiotherapeut en/of sportarts te raadplegen. Een goede patellabrace kan de pijnklachten aanzienlijk verminderen.

Wat is een kniebrace?

Kniebraces, ook wel kniebandages genoemd, worden gedragen wanneer er klachten aan de knie ervaren worden. In dit soort gevallen wordt de kniebrace ook wel gezien als een herstelmiddel. Het is ook mogelijk om een kniebrace te dragen als preventiemiddel om veel voorkomende of terugkerende knieklachten te voorkomen. De meeste kniebraces zijn gemaakt van een combinatie van materialen bestaande uit metaal, schuim, kunststof, elastisch materiaal en banden. De kniebraces zijn onder te verdelen in vier verschillende type braces.

Profylactische brace: Speciaal ontworpen om de knieën maximale bescherming te bieden tijdens contactsporten als voetbal.

Functionele brace: Een comfortabele brace die optimale ondersteuning biedt tijdens het uitvoeren van de dagelijkse activiteiten en sporten, zowel als hulp/herstelmiddel of als preventiemiddel.

Revaliderende brace: Een kniebrace ontworpen voor het revalideren van zware knieblessures of operatie. Bieden maximale ondersteuning aan het kniegewricht waardoor schadelijke bewegingen kunnen worden voorkomen.

Patellofemorale brace: Braces ontworpen om de soepelheid van het kniegewricht te verbeteren waardoor pijnklachten in de pezen worden verminderd. 

Wanneer is het gebruik van een kniebrace nuttig?

Een kniebrace is tegenwoordig een veel voorkomende behandelingsmethode geworden voor mensen die pijnklachten in de knie ervaren. Dit komt omdat braces een relatief goedkope en makkelijke manier zijn om de klachten in de knie te verlichting dankzij de geboden ondersteuning en het hoge draagcomfort. Echter is het dragen van een kniebrace niet altijd nuttig. In welke gevallen heeft het dragen van een kniebrace daadwerkelijk effect? Er zijn twee hoofdredenen voor het dragen van een kniebrace, het verlichten van pijnklachten en het bieden van structurele ondersteuning aan het kniegewricht.

Pijnverlichting

Het dragen van een kniebrace tegen pijntjes en andere klachten in de knie is een veel gebruikte methode. Vaak wordt dit gedaan bij aandoeningen als artrose of chronische kniepijn door een eerder opgelopen blessure aan de knie. Een kniebrace zorgt in dit geval voor extra ondersteuning en stabiliteit van de knie waardoor er geen verkeerde bewegingen gemaakt kunnen worden die de klachten verergeren. Door de compressie in combinatie met de ondersteuning aan de knie worden pijnklachten teven verlicht doordat de knie ontlast wordt. Per persoon kunnen de klachten erg variëren, de keuze van de kniebrace hangt dan ook erg af van de klachten die ervaren worden.

Ondersteuning

Na het oplopen van een zware knieblessure of een operatie aan het kniegewricht gehad te hebben is het belangrijk de knie zoveel mogelijk te ontlasten. Dit om schadelijke bewegingen te voorkomen en het herstelproces van de knie te bevorderen. Een kniebrace biedt maximale bescherming met een hoog draagcomfort waardoor de knie structurele ondersteuning krijgt en de pijnklachten verlichten terwijl het de genezing wordt bevorderd.